उम्र के अनुसार पोषण गाइड

आपके बच्चे को क्या और कैसे खिलाना है, यह हर महीने बदलता है। भारत के अनुरूप खान-पान के मार्गदर्शन के लिए उम्र का दायरा चुनें — यह IYCF, IAP और ICMR की सिफ़ारिशों पर आधारित है।

अपने बच्चे की उम्र चुनें

केवल स्तनपान

पहले 6 महीनों तक केवल माँ का दूध पिलाएँ — न पानी, न कोई और भोजन या पेय, एक घूँट भी नहीं। अकेला माँ का दूध हर ज़रूरत पूरी करता है।

🤱 स्तनपान और दूध

माँग के अनुसार दिन-रात केवल स्तनपान कराएँ। जन्म के पहले घंटे के भीतर शुरू करें (जल्दी शुरुआत) और गाढ़ा पीला पहला दूध (कोलोस्ट्रम) दें — यह शिशु का पहला टीका है। यदि माँ स्तनपान नहीं करा सकती, तो साफ़ उबले पानी से बना उपयुक्त शिशु फ़ॉर्मूला ही एकमात्र सुरक्षित विकल्प है; इसे कभी पतला या ज़्यादा गाढ़ा न करें। संक्रमण और निप्पल भ्रम से बचने के लिए जहाँ संभव हो बोतल से बचें (साफ़ कप/पलाड़ी का उपयोग करें)।

⏰ कितनी बार

माँग के अनुसार — आमतौर पर 24 घंटे में 8–12 बार, रात के फ़ीड सहित; घड़ी देखकर फ़ीड के बीच अंतराल न रखें।

🥣 कितना

नापने की ज़रूरत नहीं — शिशु को तब तक पिलाएँ जब तक वह संतुष्ट न हो जाए और स्तन नरम न पड़ जाए। पर्याप्तता का पता दिन में 6+ गीले डायपर और लगातार वज़न बढ़ने से चलता है।

🍲 क्या खिलाएँ

केवल माँ का स्तन दूध (पहले कोलोस्ट्रम)और कुछ नहीं — न पानी, शहद, घुट्टी, जनम-घुट्टी, ग्राइप वाटर, चीनी का पानी, या ऊपर का दूध

🌟 ज़रूरी पोषक तत्व

माँ के दूध से संपूर्ण पोषण
एंटीबॉडी / रोग-प्रतिरोधक क्षमता (विशेष रूप से कोलोस्ट्रम)
विटामिन डी (पूरक — आहार से पर्याप्त नहीं मिल सकता)

🚫 इनसे बचना बेहतर

✕6 महीने से पहले पानी या कोई भी तरल (संक्रमण का जोखिम और दूध की मात्रा में कमी)
✕शहद (शिशु बोटुलिज़्म का जोखिम) — 1 वर्ष से पहले कभी नहीं
✕गाय का दूध, भैंस का दूध, या कोई भी पशु/ऊपर का दूध
✕घुट्टी / जनम-घुट्टी, ग्राइप वाटर, चीनी या गुड़ का पानी, हर्बल मिश्रण
✕जहाँ टाला जा सके वहाँ बोतल से दूध; बोतल को कभी टिकाकर न छोड़ें
✕प्री-लैक्टियल फ़ीड (पहले स्तनपान से पहले दी गई कोई भी चीज़)

💡 काम के सुझाव

✓जन्म के 1 घंटे के भीतर स्तनपान शुरू करें और त्वचा-से-त्वचा संपर्क बनाए रखें।
✓प्रतिक्रियात्मक फ़ीडिंग अपनाएँ — भूख के शुरुआती संकेतों (मुँह घुमाना, हाथ-से-मुँह) पर पिलाएँ, केवल रोने पर नहीं।
✓गहरी लैच सुनिश्चित करें (मुँह अधिकांश एरिओला को ढके) ताकि निप्पल में दर्द न हो और दूध अच्छी तरह पहुँचे।
✓स्विच करने से पहले एक स्तन से पूरा पिलाएँ ताकि शिशु को अधिक पौष्टिक हिंदमिल्क मिले।
✓स्तनपान कराने वाली माँ को संतुलित आहार लेना चाहिए, पर्याप्त पानी पीना चाहिए, और सलाह के अनुसार अपना आयरन-फ़ोलिक एसिड/कैल्शियम जारी रखना चाहिए।
✓सभी शिशुओं को, जिनमें केवल स्तनपान करने वाले भी शामिल हैं, IAP द्वारा अनुशंसित विटामिन डी पूरक (400 IU/दिन) दें।

डॉक्टर को दिखाएँ अगर

•वज़न ठीक से न बढ़ना, वज़न घटना, या 2 सप्ताह तक जन्म वज़न दोबारा न पाना
•दिन में 6 से कम गीले डायपर या गहरा, कम पेशाब (निर्जलीकरण)
•फ़ीड लेने से मना करना, बहुत सुस्त/नींद में, या लैच न कर पाना
•कई घंटों तक कोई गीला डायपर न होना, धँसी हुई आँखें, या धँसा हुआ कोमल स्थान (फ़ॉन्टानेल)
•बुख़ार, तेज़ या कठिन साँस, लगातार उल्टी, मल में खून, या आँखों/त्वचा का पीलापन (पीलिया) जो बढ़ रहा हो

सप्लीमेंट और राष्ट्रीय कार्यक्रम

भारत राष्ट्रीय कार्यक्रम चलाता है जो Anganwadi केंद्रों, स्कूलों और स्वास्थ्य सुविधाओं के माध्यम से मुख्य पूरक नि:शुल्क पहुँचाते हैं। मुख्य कार्यक्रम हैं आयरन-फ़ोलिक एसिड (Anaemia Mukt Bharat), विटामिन A प्रोफिलैक्सिस, विटामिन D (IAP मार्गदर्शन), और साल में दो बार कृमिनाशन (National Deworming Day)। नीचे दी गई खुराकें मानक राष्ट्रीय आँकड़े हैं; हमेशा अपने डॉक्टर या ANM/Anganwadi कार्यकर्ता की विशिष्ट सलाह का पालन करें।

आयरन और फ़ोलिक एसिड (IFA) — 6–59 महीने के बच्चे

कार्यक्रम: Anaemia Mukt Bharat (MoHFW)

6–59 महीने के बच्चों के लिए IFA सिरप: 1 mL सप्ताह में दो बार दिया जाता है। प्रत्येक 1 mL में लगभग 20 mg एलिमेंटल आयरन और 100 mcg फ़ोलिक एसिड होता है। ASHA/Anganwadi के माध्यम से दिया जाता है। शुरुआती बचपन में बहुत आम आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया को रोकने में मदद करता है।

आयरन और फ़ोलिक एसिड (IFA) — 5–9 वर्ष के बच्चे (WIFS Junior)

कार्यक्रम: Anaemia Mukt Bharat / WIFS (MoHFW)

स्कूली उम्र के बच्चे (लगभग 5–9/10 वर्ष) हर सप्ताह एक गुलाबी, चीनी-लेपित IFA गोली पाते हैं जिसमें लगभग 45 mg एलिमेंटल आयरन और 400 mcg फ़ोलिक एसिड होता है, जो एक निश्चित साप्ताहिक दिन पर स्कूलों और Anganwadis के माध्यम से दी जाती है।

आयरन और फ़ोलिक एसिड (IFA) — 10–19 वर्ष के किशोर (WIFS)

कार्यक्रम: Weekly Iron Folic Acid Supplementation, WIFS (MoHFW)

10–19 वर्ष के किशोर (स्कूल में और स्कूल से बाहर) हर सप्ताह एक निश्चित दिन एक नीली IFA गोली पाते हैं जिसमें लगभग 100 mg एलिमेंटल आयरन और 500 mcg फ़ोलिक एसिड होता है। एनीमिया रोकने के लिए किशोरियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण।

विटामिन A

कार्यक्रम: National Vitamin A Prophylaxis Programme (MoHFW)

5 वर्ष की उम्र तक कुल 9 खुराकें। पहली खुराक (1,00,000 IU / 1 लाख IU) 9 महीने पर खसरा-युक्त वैक्सीन के साथ दी जाती है। उसके बाद, 2,00,000 IU (2 लाख IU) हर 6 महीने में 5 वर्ष की उम्र तक दी जाती है (दूसरी खुराक लगभग 16–18 महीने पर, फिर 6-मासिक)। विटामिन A की कमी और रतौंधी से बचाता है।

विटामिन D

कार्यक्रम: IAP (Indian Academy of Pediatrics) recommendation

IAP जीवन के पहले वर्ष में सभी शिशुओं (केवल स्तनपान करने वाले शिशुओं सहित) के लिए 400 IU/दिन के नियमित विटामिन D अनुपूरण की सिफारिश करता है। बड़े बच्चों और किशोरों के लिए, लगभग 600 IU/दिन की सलाह दी जाती है, जो आहार, सुरक्षित धूप और आवश्यकतानुसार अनुपूरण से पूरी होती है। कमी/रिकेट्स के लिए उपचार खुराकें अधिक होती हैं और डॉक्टर द्वारा निर्धारित होनी चाहिए।

कृमिनाशन (Albendazole)

कार्यक्रम: National Deworming Day (MoHFW)

Albendazole 1–19 वर्ष की उम्र के सभी बच्चों और किशोरों को, साल में दो बार (आमतौर पर फ़रवरी और अगस्त), Anganwadis और स्कूलों के माध्यम से दिया जाता है। खुराक: 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए 400 mg (एक पूरी गोली); 1 से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए आधी गोली (200 mg)। छोटे बच्चों के लिए गोलियाँ चबाई/कुचली जानी चाहिए। आँतों के कीड़ों को नियंत्रित करता है जो एनीमिया और कुपोषण को बढ़ाते हैं।

ये मानक राष्ट्रीय-कार्यक्रम आँकड़े हैं (MoHFW Anaemia Mukt Bharat, National Vitamin A Prophylaxis Programme, WIFS, National Deworming Day) और IAP विटामिन D मार्गदर्शन, जो 2024 तक मान्य हैं। सटीक उत्पाद, ताकत और अनुसूचियाँ राज्य के अनुसार और समय के साथ थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। यह जानकारी केवल सामान्य पैरेंट शिक्षा के लिए है और चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है — हमेशा अपने बच्चे के डॉक्टर, ANM, या Anganwadi कार्यकर्ता से खुराक और समय की पुष्टि करें, और टीकाकरण कार्ड का पालन करें। जो बच्चे बीमार, समय-पूर्व, कम जन्म वज़न वाले, या पहले से एनीमिक हैं उन्हें अलग, व्यक्तिगत उपचार की आवश्यकता हो सकती है।